668020, Республика Тыва, Монгун-Тайгинский район, с. Мугур-Аксы, ул. Саны-Шири, д. 56

+7 (3945)12-24-36

E-mail: mongun-taiga_ckb@mail.ru

Правила госпитализации, сроки и документы

1.1 Показания для экстренной госпитализации в круглосуточный стационар

Госпитализации по экстренным показаниям осуществляется при угрозе жизни больного при острой (экстренной) хирургической патологии и состояниях, требующих неотложных лечебно-диагностических мероприятий и (или) круглосуточного наблюдения.


1.2 Показания для плановой госпитализации в круглосуточный стационар

  • невозможность проведения лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;

  • невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;

  • необходимость постоянного врачебного наблюдения не менее 3-х раз в сутки;

  • необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур не менее 3-х раз в сутки;

  • изоляция по эпидемиологическим показаниям;

  • угроза для здоровья и жизни окружающих;

  • осложненная беременность и роды;

  • территориальная отдаленность больного от стационара (с учетом потенциально возможного ухудшения);

  • неэффективность амбулаторного лечения у часто и длительно болеющих.


1.3 Показания для плановой госпитализации в дневной стационар

  • продолжение (завершение) курса лечения, назначенного в круглосуточном стационаре, в состоянии не требующего наблюдения в вечернее и ночное время, в условиях активного стационарного режима;

  • проведение сложных диагностических мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях и не требующих круглосуточного наблюдения;

  • наличие острого или обострения хронического заболевания, при отсутствии показаний к госпитализации в круглосуточный стационар и необходимости проведения лечебных мероприятий не более 3-х раз в сутки;

  • необходимость проведения реабилитационных мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях;

  • наличие сочетанной патологии у больного, требующей корректировки лечения, в состоянии, не требующего наблюдения в вечернее и ночное время;

  • невозможность госпитализации в круглосуточный стационар в ситуациях, зависящих от больного (кормящие матери, маленькие дети и другие семейные обстоятельства) и не требующего постельного режима.


2. Порядок госпитализации больного в стационар

2.1 Экстренная госпитализация осуществляется незамедлительно независимо от наличия или отсутствия паспорта, полиса и результатов обследования на амбулаторном этапе.

2.2. Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного паспорта, полиса и необходимого объема обследования, выполненного на амбулаторном этапе (Приложение  2).

2.2.1. При отсутствии у больного, поступающего на плановую госпитализацию, необходимого обследования, она откладывается и больному рекомендуется выполнить необходимые исследования в амбулаторных условиях, либо с информированного согласия больной обследуется на платной основе в приемном отделении с последующей госпитализацией.

2.2.2. При отсутствии у планового больного медицинского полиса, врач объясняет ему, что необходимо сделать для получения полиса, при отказе получать полис с информированного согласия больного его обследование и лечение проводятся на платной основе.

2.2.3. Срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.


3. Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для консервативного лечения:

  1. Общий анализ крови развернутый (не > 1 нед),

  2. Общий анализ мочи (не > 1 нед),

  3. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, цитология мазков (РАР-тест).

  4. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

  5. RW (не >1 мес);

  6. Заключение флюорографии (не более 1 года)

  7. Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 нед)


4. Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для оперативного лечения:

  1. Общий анализ крови + тромбоциты (не >1 нед);

  2. Общий анализ мочи (не >1 нед);

  3. Коагулограмма (не >1 нед);

  4. Сахар крови (не >1 нед);

  5. Общий билирубин и фракции(не >1 нед);

  6. АСТ, АЛТ (не >1 нед);

  7. Креатинин, мочевина (не более 1 нед);

  8. ЭКГ (не >1 нед);

  9. Заключение терапевта (не >1 нед);

  10. RW (не >1 мес.);

  11. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, цитология мазков.

  12. Заключение флюорографии (не более 1 года);

  13. Анализ крови на ВИЧ, на маркёры гепатитов В и С (не более 1 года);

  14. Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 нед);

  15. До госпитальная подготовка к операции.

Примечание

Объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации

Необходимые документы для госпитализации в стационар:

  1. Действующий медицинский полис.

  2. Паспорт.

  3. Направление.

ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В СТАЦИОНАР

В стационарные структурные подразделения учреждений здравоохранения госпитализируются:

  1. пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических структурных подразделений в плановом порядке;
  2. пациенты по направлению станций скорой и неотложной медицинской помощи;
  3. пациенты по жизненным показаниям без направления организаций здравоохранения, то есть так называемое «самостоятельное обращение».

ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

При поступлении в стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) предоставляет направление на госпитализацию установленной формы, страховой медицинский полис, документ, удостоверяющий личность, выписку из истории болезни (амбулаторной карты).

На госпитализируемых больных заводится соответствующая медицинская документация, сдаются вещи на хранение в гардероб. Пациент сопровождается персоналом в соответствующее отделение.

В случае отказа от госпитализации дежурный врач оказывает пациенту необходимую медицинскую помощь и в журнале отказов от госпитализации делает запись о причинах отказа и принятых мерах.

ПРАВИЛА ПРЕБЫВАНИЯ ПАЦИЕНТА В СТАЦИОНАРЕ

При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы вспециально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.

Посещение пациентов, находящихся на строгом постельном режиме, допускается при условии наличия сменной обуви, халата и пропуска, оформленного лечащим (дежурным) врачом. Ассортимент продуктовых передач должен соответствовать назначенной диете.

При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан: соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел); соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом; своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.

Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые учреждение ответственности не несет.

Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.

УСЛОВИЯ ПРЕБЫВАНИЯ В СТАЦИОНАРЕ

Во время нахождения в стационаре пациент имеет право, вне зависимости от того, платно или бесплатно ему оказывается медицинская помощь, на комфортные условия, соответствующие санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам.

Значительная часть объектов здравоохранения не соответствует требованиям законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения и техническим нормам, нуждается в текущем и капитальном ремонте, обеспечении мебелью, хозяйственным инвентарем, расходными материалами и иными средствами, необходимыми для качественного оказания населению медицинской помощи, гарантированной ст. 41 Конституции Российской Федерации.

В стационарах организаций здравоохранения для пациентов должны быть организованы безопасные условия пребывания. Помещения стационара должны быть оборудованы средствами пожаротушения, системами оповещения людей о пожаре. Пути эвакуации людей при пожаре должны быть свободными, не загроможденными. Для инвалидов и других маломобильных групп населения в медицинских учреждениях должны быть созданы специальные условия (пандусы, лифты и т.п.).

Кроме того, в стационарах организаций здравоохранения должно быть все необходимое оборудование для качественного оказания медицинской помощи. Оборудование, которое в обязательном порядке должно быть в стационаре больницы, регламентируется в порядках оказания медицинской помощи, утверждаемых Министерством здравоохранения РФ. Надзор за соблюдением указанных порядков осуществляют контрольные органы, в том числе прокуратура.

Организация здравоохранения должна иметь резервные источники электроснабжения и водоснабжения. Внезапное отключение электричества или водоснабжения не должны приводить к прекращению деятельности учреждений, и тем более не должны отражаться на качестве оказания медицинской помощи, причинять вред здоровью пациентов. В случае если такое происходит, налицо ненадлежащее исполнение должностными лицами своих обязанностей, которое должно повлечь возбуждение уголовного дела по ст. 293 УК РФ (халатность).

В организациях здравоохранения должны соблюдаться правила по установке, размещению, эксплуатации физиотерапевтической аппаратуры, внутренней отделке помещений, использованию средств индивидуальной защиты персонала, организации рабочих мест персонала, соблюдаться санитарные требования и гигиенические нормативы, касающиеся условий труда медицинских работников.

В целях надзора за исполнением законодательства, регламентирующего вопросы технического и санитарного состояния зданий, в которых расположены медицинские учреждения, а также в целях надзора за законностью расходования бюджетных средств, выделяемых на содержание зданий, их строительство и ремонт, необходимо не только своевременно реагировать на выявленные нарушения закона, но и обращать внимание на исполнение законов органами государственной власти, органами местного самоуправления, учреждениями здравоохранения при осуществлении ими финансирования, содержания, строительства и ремонта зданий государственных и муниципальных медицинских учреждений.

Федеральный закон от 21.112011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет не только правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина в сфере здравоохранения и гарантии реализации этих прав, но также полномочия и ответственность федеральных, региональных и местных органов власти; права и обязанности медицинских организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья граждан.

Активная позиция самих пациентов по вопросам комфортабельности организаций здравоохранения не только позволит добиться законности при расходовании бюджетных средств, выделяемых на содержание, строительство и ремонт зданий медицинских учреждений, но и обеспечит гражданам доступность и качество медицинской помощи.

Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Тыва
"Монгун-Тайгинская центральная
кожуунная больница"

668020, Республика Тыва,
Монгун-Тайгинский район, с. Мугур-Аксы,
ул. Саны-Шири, д. 56
Телефон: +7 (3945)12-24-36